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中西医说肉苁蓉

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中西医说肉苁蓉

中医急诊历史上的最大优势,就是传染病

发布日期:2020-03-19 10:03:00

近年来,国家相继出台“提高中医药应急救治的能力”政策,或许会让很多人有些不解:因为在大多数国人眼中,中医主要是治未病,治慢病,防病于未然,而急诊完全是西医负责的事儿。

其实中医也有急诊学,甚至有时候中医比西医见效还快!

为什么有“中医不治急症重症”的说法?

唐朝孙思邈所著的《千金要方》又称《备急千金要方》、《千金方》,是中国古代中医学经典著作之一,被誉为中国最早的临床百科全书,共30卷。其中总论1卷,解毒急救2卷,脉学1卷及针灸2卷,妇科2卷,儿科1卷,五官科1卷,内科15卷,共计233门。


从历史上来看,中医治疗急症历史悠久,内容丰富,在相当长的历史长河中,为中华民族的健康做出过不可磨灭的贡献,对世界医学产生过深远的影响。2000多年前的中医里就有心肺复苏的做法,《千金要方》等古方中有大量的急症治疗方法,如急性中毒的处理等。所以说中医在治急症方面很有研究,并不是不治急症。

为什么近些年来中医急症发展这么缓慢呢?首先是现代医学的飞速进步对中医产生的挑战。现代医学的飞速发展、大量输入,人们对于新技术的接受也逐渐导致了对中医的疏远,只要治急症就会去找西医,人们也就形成了这个并不准确的观念,中医药的急诊事业发展也就相对放缓。

最可怕的一点是,好多中医大夫也认为中医不能治急重症,中医治急症有风险,有急诊病人了就让病人去看西医,这种做法也加重了老百姓“中医不治急症”的观念。

安宫牛黄丸的主要功用为清热解毒、镇惊开窍,一直是中医用于治疗急症的必备要药。在民间一直被奉为中风急救“神药”。中医在临床上并不是不治急重症,比如中医急救有三宝:安宫牛黄丸、紫雪丹和至宝丹,这些都是老中医们一直在用的,疗效也是很好的,比如治疗出血用三七粉,包括重症感染的患者,中药都有相应的药方,都是有明确疗效的。


目前人们对中医不治急重症的这种想法是一种偏见和误解,主要是因为近30年西医发展很快,加上在政策上要求急症需明确诊断,加上西医检验诊断方法的优势,所以,相比之下,中医在救治急重症这方面有些萎缩。


中医急诊目前的现状是什么?

事实上,中医在目前的急诊治疗中也发挥着重大的作用,只不过很多人去看急症,都以为只是现代西医的功劳。

先进的科学技术手段引进来了,但在人们的健康上并不能起到完美的作用,具体来说,在急症的不同发生发展阶段会使用不同的手法,在某些阶段是离不开中医的,比方说病人血管堵了90%,用一个支架就能有效解决,这是需要西医,但是再堵了怎么办,那就需要中医活血化瘀,使其通畅。比如中医常用的清开灵注射液、丹参注射液、心脑净等等,在安贞、天坛等西医院的急诊中使用非常普遍,也用的很多。

目前中医急诊的现状是即便在中医院里急诊大多是西医治疗为主,所以中医被弱化了,而且在急诊治疗过程中,西医的药物使用、治疗器械等更为便捷,也加大了西医的使用率。中医急诊中如果需要用到药物,有的是汤剂,而煎药需要花费时间,耽误了很多救治时间,再比如有些发热,需要放血治疗,谁来操作?那不如喝点退烧药更快更安全,所以这也影响了中医在救治急重症过程中发挥重要作用。


在临床急诊中,现在也有一些中药注射药和中药制剂,比如有急性脑梗的患者来了,急诊中也会用到清开灵注射液,这就是中医疗法,只是因为西医在急重症的治疗手段更丰富,更有优势一些,中医的治疗手段相对落后一些,所以,中医现在在这个过程中只是辅助作用,但是这个作用是不可忽视的,疗效也是很明确的,很多西医医院急诊都会用到这个中药注射剂。所以说,中医一直在救治急重症的舞台上,并没有消失过。


中医急诊与西医急诊有什么区别?

中西医治急症的区别,中医治疗急症是标本兼治,而西医在急症的处理中往往只是治标。以肾结石症为例,结石症虽说是慢性病,可一旦急性发作病人疼的不得了,这就是急症。西医会给病人吃镇痛药,可是结石依然存在,而中医可以先用针灸缓解疼痛,然后用一些中药软化结石,使其逐渐排出体外。还有一点就是,中药引起的副作用几乎可以忽略不计,而西药中的降压降脂药等治疗作用和副作用几乎是1:1。

中医治急症的另一个优势就是中医治急症能调动机体机能,提高人体免疫力,除了直接救助受损害的脏器以外,还能让机体自身发挥作用。

所以总结起来,也就是说西医治标,中医治本,标就是解决目前最紧急的症状,而中医治本就是从根上来彻底解决病症。

凡是发病急,病重,或是原有慢性病突然间转重转危,如果不立即进行治疗,不立即进行干预,就会危及病人生命。这些在中医和西医中都算是急症。可以说,高热、厥脱、昏迷、抽搐、心衰、肾衰、脑出血、脑梗、呼吸衰竭、肾功衰竭等等急危重症,中医都有方法和手段,但也不能说中医就能包治百病,只是在疾病的不同发生发展阶段需要不同的治疗手段。

其实中医治疗的原则是辨证施治,在急重症发展的不同阶段,采用的中医治疗手段也是不同的,比如说急诊患者心绞痛了,那我们可能会先用针灸扎内关穴,缓解疼痛症状,再进一步诊断,找出确切病因,然后开出中药,帮助活血化瘀等。


每个疾病的手法都是不同的,其实中医治疗的范围并没有限制,可以说是所有急重症都可以用中医治疗,但是不论是中医还是西医都不是包打天下的,所以在不同的发展阶段需要不同的治疗方法,比如突发心血管疾病的患者,进了急诊,先用西医的方法放入支架,或者溶栓,先保持血管畅通,保住生命后再用中医治疗,活血化瘀、软化血管等,尽量降低以后的栓塞发病几率。

对于人才培养方面,中医和西医不一样,中医里很多知识是不能标准化地写成教科书的,因为中医讲究因人而异,对于不同对象要有不同的对待方式,要辩证地治疗。所以中医讲究一个传承,由老师带徒弟的方式将中医药知识传承下去。




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